即日强寒潮袭来，呼吸道疾病进入撒播顶峰期，此中成人与儿童最常见的是流感和肺炎支原体劝化。家庭怎样做好防控？儿童怎么防治流感？奥司他韦可能代替流感疫苗吗？怎么吃可能巩固免疫力？记者采访了长沙多家病院呼吸与危重症医学科、儿科、药剂科、养分科的专家，并就市民合切的热门题目举办解答。

　　湖南航天病院呼吸与危重症医学科主任医师周治平显露，肺炎支原体劝化来势汹汹，除了儿童高发，成人也阻挡幼觑。

　　“孩子肺炎支原体劝化，我正在病院光顾了他几天，现正在我方起源发热，没思到也中招了。”市民张先生即日对大夫说。周治平先容，支原体是一种非楷模病原微生物，肺炎支原体劝化厉重通过直接接触和飞沫撒播，平常为发烧、干咳、头痛、咽痛等，通过肺部影像可看到雾状暗影、网格状、结节样间质性改观。初期或者症状较轻，不楷模，容易忽略，由此延误诊疗。一朝显示症状，需实时就诊，特别是有根基疾病如糖尿病、慢阻肺等患者，省得显示重症。

　　肺炎支原体劝化正在密闭空间、人群蚁集地点劝化概率较大，属意一面防护是提防的厉重设施。

　　成人与儿童肺炎支原体劝化正在诊疗用药上有所差异。少许常用的抗生素如头孢类、青霉素类药物对此病无效，患者切勿自行利用。对待儿童，平常利用阿奇霉素、克拉霉素等药物；对待成人，寻常利用喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星、多西环素等，阿奇霉素已退居次选，其原由是阿奇霉素的耐药率高、有用率低。必要属意，喹诺酮类药物因为有影响儿童骨骼发展发育等不良反响，规定上18岁以下的青少年，需禁用该类药物。

　　长沙市第一病院儿科医学中央主任医师谭鑫先容，流感分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四个型别，此中甲型和乙型流感病毒会惹起每年的时节性通行，额表正在学校、托幼机构和养老院等人群蚁集的地点，可爆发纠集性疫情。

　　流感厉重体现为频频发烧，伴有咳嗽、咽痛，头痛、肌痛、乏力，少数有胃肠道体现，如恶心、吐逆、腹痛、腹泻等。

　　流感与日常伤风有区别：发病时节差异，流感寻常爆发正在冬春季，而日常伤风随时可爆发；症状差异，流感的全身症状较重，如全身酸痛、手脚无力、高热陆续等饮食，日常伤风症状相对较轻，仅体现为低热、流涕或轻咳；流感爆发告急并发症和升天的危险，远高于日常伤风。

　　5岁以内儿童(特别2岁)；怀孕期妇女；≥65岁白叟；有慢性根基疾病的人，好比慢性呼吸体系疾病、慢阻肺、支气管扩张等；肥胖的病人，体重指数大于30也是流感高危人群。流感患者痊愈后，仍倡议尽疾接种流感疫苗。

　　长沙市第一病院药剂科主任药师何鸽飞先容，抗流感病毒的代表药物有：奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦等以及其他对症救援诊疗药物。网红“流感神药”奥司他韦万万别乱吃，不榜样利用或持久大批滥用，可致流感病毒株基因突变，发作耐药性。

　　第一，未了了流感，切勿自行利用。奥司他韦对日常伤风、肺炎支原体劝化、新冠病毒劝化和细菌劝化均无效。确诊为流感，应遵医嘱利用。

　　第二，针对流感，服药要赶早。最好正在症状显示后48幼时内用药，早期诊疗可缩短用药岁月，低浸爆发耐药的危险。

　　第三，奥司他韦最常见的不良反响有恶心、吐逆、头痛、腹痛等，额表正在儿童患者中，吐逆爆发率较高；偶有过敏性皮肤反响、心律不齐及惊厥爆发等反响。倡议饭后服用，以减轻胃肠道的不适。

　　奥司他韦不行代替流感疫苗。接种流感疫苗是提防流感和限度流感撒播的最佳设施，奥司他韦会低浸流感疫苗的结果。以是，接种流感疫苗前两天、接种完流感疫苗两周，避免服用奥司他韦。

　　中南大学湘雅三病院药学部主任药师彭向东先容，临床上，常用的诊疗肺炎支原体劝化的抗菌药物厉重席卷：大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。这些抗菌药物选用时应着重阅读仿单。

　　阿奇霉素，可与食品同服，不得与含铝和镁的抗酸剂同服。不良反响厉重席卷胃肠道不适如恶心，腹泻和吐逆，过敏饮食，肝毒性，心脏毒性等。

　　克拉霉素，不良反响厉重席卷腹痛腹泻，恶心、吐逆，味觉相当，失眠，肝成效搜检相当，皮疹，多汗。

　　多西环素，假设爆发胃刺激，倡议与食品或牛奶一块服用。多西环素肠溶胶囊不宜掰开服用，或者致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅实用于8岁以上儿童。

　　米诺环素，或者导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅实用于8岁以上儿童。8岁以下儿童利用属超仿单用药，需充溢评估利弊，并博得家长知情答允。

　　左氧氟沙星、莫西沙星，因为存正在少幼动物软骨毁伤和人类肌腱断裂的危险，18岁以下青少年利用属超仿单用药，需充溢评估利弊，并博得家长知情答允。

　　怀孕期患者，美国食物药品监视收拾局(FDA)提示，怀孕期安然用药分级为A、B、C、D、X，危险递增。哺乳期患者，哺乳期安然用药分级L1、L2、L3、L4饮食、L5，危险递增。以及肝成效不全患者，肾成效不全患者都应郑重用药。

　　长沙市第一病院呼吸与危重症医学科主任医师周志国先容，流感濡染性极高，人群普通易感。潜匿期短，平常为1～3天，临床体现为发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可显示肠胃不适。

　　肺炎支原体劝化潜匿期2～3周饮食，发病率以青少年为主。症状为头痛、咽痛、发烧、咳嗽等呼吸道症状，发烧寻常为中等热度，2～3天后显示显着的呼吸道症状，高出体现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸贫寒、胸痛。发烧可陆续2～3周，体温平常后仍尚有咳嗽。

　　流感和肺炎支原体劝化都可惹起肺炎，特别是劝化后陆续发烧3天以上者需注意，早期举办抗病毒或支原体诊疗，可避免发抵达肺炎阶段。

　　流感病毒从症状起源的0～24幼时起源排毒，24～48幼时内抵达顶峰，家庭防控做得好可能低浸60%的劝化率。

　　另表倡议：接种疫苗，是提防和限度濡染性疾病最有用、最经济的设施；按期开窗透风，避免或删除到人群纠集的地方和劝化危险较高的地点；准确佩带好防护口罩；属意手卫生；须要时可利用75%医用酒精或免洗洗手液擦拭；确保睡眠弥漫，合理伙食，多饮水，不吸烟，不酗酒，增强体育锤炼。

　　湖南省胸科病院养分科副主任技师张胜康显露，强寒潮袭来，气温骤降易致身体免疫力降落，人体必要更多能量和养分本来抗衡病菌，壮健饮食分表厉重。

　　平日饮食中的鱼、禽、瘦肉、蛋、豆、奶等，都含有较多的优质卵白，每天摄入弥漫的优质卵白，是机体依旧强屈服力的厉重要素。

　　鱼、虾等水产物易消化饮食，拥有高卵白、低脂、低碳水化合物、维生素和矿物质含量多等便宜，是添加优质卵白质的优先选拔。鸡、鸭、鹅等禽类肉滋味鲜美，是优质卵白的精良起原。猪、牛、羊等常见畜肉，倡议优先选拔瘦肉，脂肪含量低、卵白含量高的。动物性食品(席卷鸡蛋)每天摄入120~200克，可满意人体对卵白质的需求。

　　属意荤素搭配，确保食品多样化。主食除了常吃的米饭、馒一级，还可选拔幼米、玉米、土豆、红薯等杂粮。餐餐有蔬菜，多选深色叶子菜。

　　实时饮水，足量饮水。女性逐日饮水量为1.5升，男性为1.7升。正在晨起空肚时和睡前1～2个幼时最好饮一杯温开水，能起到洗涤肠胃、稀释血液、鞭策排便的功用。寒潮强壮防护指南：病毒或细菌有机可乘人体需求更多能量和养分向来顽抗病菌强壮饮食万分关节